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家族と本人の意見が違うとき、どうする?介護職の基本対応

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目次

1.本人と家族の意見が違うのはなぜ?
2.まずはそれぞれの話を聞く
3.本人の気持ちや希望を大切にする
4.一人で判断せずチームで考える
5.まとめ

本人と家族の意見が違うのはなぜ?

介護の現場では、利用者様本人と家族の意見が一致しないことがあります。

たとえば、本人は「自宅で暮らし続けたい」と希望している一方で、家族は「安全のために施設へ入ってほしい」と考えているケースです。

また、食事や外出、サービスの利用など、日常生活のさまざまな場面で意見が分かれることもあります。

どちらかが間違っているというわけではありません。

本人には本人の思いがあり、家族にも「安全に暮らしてほしい」「無理をしてほしくない」という思いがあります。

そのため、意見が違ったときには、まず双方がなぜそのように考えているのかを理解することが大切です。

まずはそれぞれの話を聞く

本人と家族の意見が食い違ったとき、介護職がすぐに「こちらが正しい」と判断するのは避けましょう。

まずは、それぞれの話を聞きます。

本人には「どうしたいと思っていますか?」と確認し、家族には「なぜそのように考えていますか?」と理由を聞くことで、表面的な意見だけでは分からない背景が見えてくることがあります。

たとえば、本人が「家に帰りたい」と話していても、その背景には「住み慣れた場所で過ごしたい」「家族に迷惑をかけたくない」など、さまざまな思いがあるかもしれません。

家族側にも、「介護の負担が大きい」「転倒などが心配」といった事情がある可能性があります。

意見だけを聞くのではなく、その背景にある気持ちや事情まで理解しようとすることが重要です。

本人の気持ちや希望を大切にする

介護では、本人の意思や希望を尊重することが基本となります。

家族が心配しているからといって、本人の希望を確認せずにすべてを決めてしまうことは避けなければなりません。

本人がどのような生活を望んでいるのか、何を大切にしているのかを確認し、その意思を支援につなげていくことが大切です。

ただし、本人の希望だけを優先して、家族の不安を無視すればよいわけでもありません。

本人の希望を大切にしながら、家族が抱えている不安や負担についても丁寧に確認します。

必要な情報を共有し、本人と家族が納得できる方法を一緒に考えていくことが重要です。

一人で判断せずチームで考える

本人と家族の意見が大きく異なる場合、介護職一人で解決しようとする必要はありません。

ケアマネジャーや看護職、リハビリ職など、関係する専門職と情報を共有し、それぞれの視点から考えることが大切です。

たとえば、「自宅で暮らしたい」という本人の希望がある場合でも、現在の身体状況や必要な介助、家族の負担、自宅の環境などを確認する必要があります。

そのうえで、訪問介護などのサービスを利用することで在宅生活を続けられる可能性があるのか、別の方法がないのかなど、具体的な選択肢を検討します。

介護職だけで結論を出すのではなく、必要に応じて関係する専門職と連携することで、より多角的に考えることができます。

また、本人と家族の間に立つときは、介護職がどちらか一方の味方になるのではなく、それぞれの思いを整理して伝える役割を意識することも大切です。

まとめ

介護の現場では、本人と家族の希望が一致しないことがあります。

そんなときは、どちらが正しいかをすぐに決めるのではなく、まず本人と家族それぞれの話を聞き、なぜそのように考えているのかを理解することが大切です。

そのうえで、本人の意思や希望を尊重しながら、家族が抱えている不安や負担についても考えていきます。

意見の違いが大きい場合は、介護職一人で抱え込まず、ケアマネジャーや看護職などの関係する専門職と情報を共有しましょう。

大切なのは、本人か家族のどちらかを一方的に優先することではありません。

本人の希望を中心に考えながら、家族の思いにも耳を傾け、できるだけ双方が納得できる支援方法を探していくことです。

介護職には、本人と家族それぞれの思いを理解し、より良い支援につなげていく調整役としての視点も求められます。

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